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  杏林通訊第261期
【千縣無“銀”】諸城龍城中醫醫院成功舉辦《(國家)銀屑病基層診療指南》專場論壇
作者:佚名  文章來源:WEB  更新時間:2023年2月16日

皮膚是人體的第一道防線,因此,皮膚是否健康也和我們的身體健康乃至生活質量息息相關。銀屑病,也就是俗稱的“牛皮癬”,是一種常見的皮膚疾病,除了會造成皮損外,對患者的生活也會產生巨大的影響。


 為進一步規范基層醫院皮膚科領域的學科發展,提升縣域醫院皮膚科醫生的診療能力,更好的促進《(國家)銀屑病基層診療指南》在基層的傳播和快速落地,1月7日下午,諸城龍城中醫醫院舉辦專場論壇,我市及周邊多位專家共聚一堂,齊聚“云端”,聯同線下,圍繞基層銀屑病的規范診療與管理、銀屑病康復和慢病管理及生物制劑治療等問題進行專題報告和業界交流,共同探討基層診療能力提升等相關的話題。

 

2022年9月17日,在國家衛生健康委人才交流服務中心、國家遠程醫療與互聯網醫學中心的指導下,中國醫學裝備協會皮膚病與皮膚美容分會等多家單位發布我國《銀屑病基層診療指南》,緊跟2021年10月國家衛生健康委辦公廳關于印發“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作方案(2021--2025年)的通知要求,進一步鞏固縣醫院綜合能力建設的積極成果,持續提升縣醫院綜合能力,力求千縣無 “銀”。
會議采取“線下”+“線上”的形式,分諸城和棲霞兩個主會場,分別由會議主席、諸城龍城中醫醫院皮膚科主任張保信和棲霞市中醫醫院皮膚科主任慕森主持,會議按進程逐一有序進行:


 海陽市人民醫院皮膚科主任左付廣“線上”對《(國家)銀屑病基層診療指南(2022年)》的背景、意義及亮點進行了介紹

《基層指南》從我國基層醫療的實際情況出發,結合銀屑病診療規范,系統地介紹了各型銀屑病的臨床表現、診斷、鑒別、病情嚴重程度評分;重點闡述銀屑病的治療方案和診療路徑,以及基層診斷不明確或難治性銀屑病患者的轉診建議。

 
萊西市皮膚病醫院皮膚科主任謝少梅結合臨床實踐,現場講授《早期積極應用司庫奇尤單抗的積極預后》
為便于基層醫生快速掌握和應用新型靶向治療手段,《基層指南》也對時下“大熱”的生物制劑進行了詳細說明。以司庫奇尤單抗為代表的白介素類生物制劑先后上市,大大拓展了皮膚科醫生治療銀屑病的藥物選擇。2020年,生物制劑被納入到國家醫保,患者的經濟壓力顯著降低。今后,隨著醫保的全面覆蓋,生物制劑下沉到基層醫療衛生機構,作為銀屑病治療的優選藥物,將覆蓋更廣泛的縣域患者。

 

 
 諸城龍城中醫醫院皮膚科副主任盧炳芳結合臨床實踐,現場講授《茁樂(奧馬珠單抗)精準溯源,邁向蕁麻疹完全控制新高度》
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現為風團、紅斑、瘙癢等等,容易反復發作,難以根治。奧馬珠單抗可以精準阻斷IgE及抗IgE高親和力受體,阻斷蕁麻疹發病的中心環節,從而起到治療作用,顯著改善患者癥狀,提升患者生活質量。

 


諸城市人民醫院皮膚科主任張軍、莒縣皮膚病防治站皮膚科主任關向梅結合臨床病例,分別對診療前移、具體預防和長期治療、隨訪措施等患者健康教育方面進行病例分享

在治療方面,從既往的外用藥物、光療到系統藥物,銀屑病的治療選擇豐富。隨著對疾病的基礎研究日漸深入,針對致病炎癥因子的生物制劑和小分子靶向藥物被開發為治療銀屑病的新型靶向藥物。近年來,受惠于創新藥審批加速、醫保落地,這些新型靶向藥物的可及性獲得了極大提升,促使很多銀屑病患者得以擁有正常肌膚甚至實現“臨床治愈”。

 

作為皮膚科領域公認的“老大難”病種,銀屑病是一種慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病,目前尚無法“斷根”,因此需要慢病管理,堅持長期治療。醫患協作在基層落實銀屑病規范化診治的過程中必不可少。一方面,醫生需要與患者做好溝通,以患者為中心,加強疾病宣傳、用藥指導、生活教育、心理疏通、長期隨訪等工作,做好慢病管理工作;患者也需要配合醫生治療,做好日常的自我管理、定期復診和維持治療。醫患雙方的共同努力,是臨床治愈銀屑病的重要前提。

 

隨后,來自棲霞市人民醫院的柳玉鳳教授、平度市人民醫院李政敏教授、莒縣中醫醫院李雙林教授、招遠市人民醫院呂全興教授、臨朐縣人民醫院陳士連教授、煙臺龍礦醫院王雅麗教授、昌樂縣人民醫院趙國棟教授等周邊縣市區醫院的皮膚科主任們進行了共同探討。

 

最后,會議進行總結,會議主席、線下會議主持人張保信介紹說,縣域皮膚科醫生是接觸銀屑病患者最早、最多和最廣泛的醫生群體,因此在縣域開展銀屑病的規范化診療管理非常必要,只有把診療水平提上去,才能讓更多的縣域患者得到及時、有效和優質的治療。
“數據顯示,我國約有700萬人群飽受銀屑病的困擾,其中大部分都集中在縣域,有超過75 的首診患者來自基層醫療機構,但以前受限于基層醫生對銀屑病的認知水平,患者普遍未能得到及時、準確的診治。”會后,諸城龍城中醫醫院皮膚科副主任盧炳芳介紹說,《基層指南》具備實用性和科學性,是基層醫生實施銀屑病規范化診療不可或缺的“尚方寶典”,期待基層醫生能夠吸收、領悟規范化診療要義,學好、用好《基層指南》,提升對新型靶向藥物的使用能力,滿足我國廣大縣域患者對“皮損全清”的治療需求,幫助更多患者擺脫‘銀’影。”持續推進我國基層銀屑病規范化診治工作,助力我國邁向“千縣無'銀’”的新高度。

 

2022年,諸城龍城中醫醫院皮膚科先后成功加入北京大學第一醫院銀屑病規范化診療中心“專病醫聯體”、山東中醫皮膚病專科聯盟及山東省中西醫結合皮膚整形美容專科聯盟,并于近日在國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心組織召開的第四次銀屑病規范化診療中心總結發展大會中,被授予“國家銀屑病規范化診療中心專病醫聯體”。科室緊跟時代科技前沿,不斷引進新技術、新藥物,對銀屑病的治療更加正規、規范,短短不到一年時間里即為近200位銀屑病患者解除了疾病的困擾,讓人們不用再東奔西走,在家門口即可享受到國家級規范化診療。
銀屑病門診地址:門診樓6樓東區
咨詢電話:6076911


文章錄入:中醫院   責任編輯:中醫院
 
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